Richtig Blutdruck messen: eine Schritt-für-Schritt-Anleitung

Prof.Dr.med.C.A. Schneider

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Richtig Blutdruck messen: eine Schritt-für-Schritt-Anleitung

Wie messe ich meinen Blutdruck richtig? Die genaue Bestimmung des Blutdrucks ist essentiell, um Bluthochdruck zu erkennen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen und die eigene Gesundheit im Blick zu behalten. In diesem Artikel erfahren Sie daher, wie Sie Blutdruck richtig messen und erhalten eine praxisnahe Anleitung, mit der Sie Fehler vermeiden und genaue Messungen durchführen können. Lernen Sie, wie Sie sich vorbereiten, das optimale Messgerät auswählen und Ihre Blutdruckwerte korrekt interpretieren.

Das Wichtigste auf einen Blick

Regelmäßige Blutdruckmessungen sind entscheidend für die Früherkennung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wobei ideale Werte unter 120 zu 80 mmHg liegen. Als ein Bluthochdruck gelten Werte ab 140/90 mmHg.

Eine genaue Blutdruckmessung erfordert eine korrekte Manschettenposition auf Herzhöhe, Ruhe vor und während der Messung und das Vermeiden von Fehlern wie Bewegen oder Sprechen; es sollten mehrere Messungen durchgeführt werden, um den genauesten Wert zu erhalten.

Die Langzeit-Blutdruckmessung bietet eine detailliertere Datengrundlage für Diagnosen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, während eine ordnungsgemäße Dokumentation und Analyse der Werte ein besseres Verständnis für die eigene Gesundheit und die Einflüsse auf den Blutdruck ermöglichen.

Grundlagen des Blutdruckmessens

Der Blutdruck ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems und ein zentrales Thema in der Kardiologie. Er besteht aus zwei Werten: dem systolischen und dem diastolischen Blutdruck. Der systolische Blutdruck beschreibt den maximalen Druck in den Gefäßen, der entsteht, wenn die linke Herzkammer Blut in die Hauptschlagader pumpt. Der diastolische Blutdruck ist der niedrigste Druck während der Entspannungsphase der Herzkammern, in der kein Blut mehr gepumpt wird. Beide Werte sind zentral für die Diagnose von Bluthochdruck und zur Abschätzung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Ideale Blutdruckwerte liegen unter 120 zu 80 mmHg. Bluthochdruck ist charakterisiert durch dauerhafte Werte über 130 zu 80 bzw. 140/90 mmHg und bedarf einer therapeutischen Behandlung, die nicht immer medikamentös sein muss. Diese Blutdruck Grenzwerte beruhen auf Messungen durch den Arzt in der Praxis. Unter häuslichen Bedingungen sind die Blutdruckwerte in der Regel ca. 5 mmHg niedriger. Unterschiede in den Definitionen des Bluthochdruck beruhen auf unterschiedlichen Definitionen der Fachgesellschaften (American Heart Association, European Society of Hypertension). Es ist wichtig, die eigenen Blutdruckwerte regelmäßig zu messen, um mögliche gesundheitliche Probleme frühzeitig zu erkennen.

Die isolierte systolische Hypertonie, bei der nur der systolische Wert über 140 mmHg steigt, kommt besonders bei älteren Menschen vor.

Die Vorbereitung: Was Sie vor dem Messen beachten sollten

Eine genaue Blutdruckmessung erfordert eine gute Vorbereitung. Um verfälschte Blutdruck Messwerte zu vermeiden, sollten folgende Schritte beachtet werden:

Vor der Messung 5 Minuten in Ruhe sitzen.

Stress und körperliche Anstrengung vermeiden.

Koffein und Alkohol meiden, da sie das Herz-Kreislauf-System stimulieren und die Messwerte beeinflussen können.

Des Weiteren sollten Sie folgende Punkte beachten, um genaue Blutdruckwerte zu erhalten:

Vermeiden Sie enge Kleidung am Oberarm, da sie den Blutfluss einschränken und die Messwerte verfälschen kann.

Messen Sie den Blutdruck immer zur gleichen Tageszeit.

Messen Sie den Blutdruck nicht unmittelbar nach dem Essen.

Auswahl des richtigen Geräts

Blutdruck Messen Bild

Die Wahl des richtigen Geräts ist ein wichtiger Schritt zur genauen Messung des Blutdrucks. Es gibt manuelle Blutdruckmessgeräte, die mit einem Pumpball aufgepumpt werden und deren Messergebnisse an einer analogen Anzeige abgelesen werden. Digitale Blutdruckmessgeräte führen Messungen automatisch durch, zeigen Ergebnisse digital auf einem LCD-Display an und bieten oft Zusatzfunktionen wie Arrhythmie-Erkennung und Bluetooth-Konnektivität.

Es ist auch wichtig, die richtige Manschettengröße zu wählen. Personen mit einem größeren Armumfang sollten eine größere Manschette verwenden, um Messfehler zu minimieren.

Die Stiftung Warentest hat Blutdruckmessgeräte getestet (Test 9/2020). Als gut wurde z.B. das BOSO Medicaus X (Oberarm) oder das Omron RS7 Intelli IT bewertet.

Das Siegel der deutschen Hochdruckliga trugen 2023 u.a. Oberarm Hartmann Veroval duo control , Oberarm Beurer SBM 18, 2023 Oberarm Beurer SBM 22. Für das Handgelenk WEPA aponorm® Mobil Slim (https://www.hochdruckliga.de/fileadmin/downloads/messgeraete/DHL-Blutdruckmessgeraete.pdf).

Oberarm- vs. Handgelenk-Geräte

Die Wahl zwischen einem Oberarm- und einem Handgelenk-Blutdruckmessgerät kann von verschiedenen Faktoren abhängen. Hier sind einige Punkte zu beachten:

Oberarm-Blutdruckmessgeräte sind aufgrund ihrer höheren Messgenauigkeit für die professionelle Nutzung empfohlen.

Oberarm-Blutdruckmessgeräte bieten variable Manschettengrößen für verschiedene Patientengruppen.

Die Blutdruckmessung am Handgelenk gilt als weniger akkurat als am Oberarm.

Für professionelle Nutzung und bestimmte Patientengruppen wie ältere Menschen, Diabetiker und Schwangere werden daher Oberarm-Geräte empfohlen.

Ich empfehle, wenn immer möglich, Messgeräte mit Oberarm-Manschetten für die Messung des Blutdrucks.

Handgelenk-Blutdruckmessgeräte sind handlicher und eignen sich für die Privatanwendung sowie gelegentliche Kontrollen zu Hause. Sie können ähnlich zuverlässige Messergebnisse wie Oberarmgeräte liefern, wenn die Messung korrekt durchgeführt wird und das Handgelenk auf Herzhöhe gehalten wird. Die Manschette sollte bei Handgelenkmessungen direkt auf der Haut liegen, und bei Oberarmmessungen kann sie über dünner Kleidung, aber nicht über dicker Kleidung wie Pullovern, angelegt werden.

Kalibrierung und Wartung

Unabhängig davon, ob Sie ein Oberarm- oder ein Handgelenk-Blutdruckmessgerät verwenden, ist es wichtig, das Gerät regelmäßig zu warten und zu kalibrieren. Digitale Blutdruckmessgeräte müssen alle zwei Jahre gewartet werden, um ihre Genauigkeit zu gewährleisten. Einige Modelle verfügen über eine automatische Kalibrierungstechnologie, die sich selbsttätig bei jedem Einschalten kalibriert.

Um die Zuverlässigkeit von Blutdruckmessgeräten zu überprüfen, sollte eine manuelle Vergleichsmessung durchgeführt werden. Die Abweichungen zwischen automatischer und manueller Messung sollten im Durchschnitt nicht mehr als +/- 10 mm Hg betragen. Es ist auch empfehlenswert, das Gerät einmal mit zur Ärztin oder zum Arzt zu nehmen und zu vergleichen.

Die korrekte Durchführung der Blutdruckmessung

Blutdruck Messen Bild

Die korrekte Durchführung der Blutdruckmessung ist entscheidend für genaue Messwerte. Es ist wichtig, die Manschette richtig zu positionieren. Hier sind die Schritte, die du befolgen solltest:

Die Manschette sollte auf Herzhöhe liegen, um genaue und aussagekräftige Blutdruckmesswerte zu erhalten.

Der untere Rand der Manschette sollte etwa 2 Finger breit von der Ellenbeuge entfernt sein.

Dabei sollte ein Finger zwischen Manschette und Oberarm passen.

Der Sensor sollte an der Innenseite des Oberarms liegen.

Sollte der Blutdruck zwischen den Armen unterschiedlich sein, soll immer an dem Arm mit dem höheren Blutdruck gemessen werden.

Während der Blutdruckmessung sollten Sie folgende Punkte beachten:

Sitzen Sie auf einer festen Unterlage und bewegen Sie sich nicht, um Fehlmessungen zu vermeiden.

Achten Sie darauf, dass hochgekrempelte Kleidung nicht einschneidet.

Vermeiden Sie es, die Beine zu überschlagen, um Druckveränderungen durch Muskulaturanspannung zu vermeiden.

Bei Blutdruckmessungen am Handgelenk muss darauf geachtet werden, das Handgelenk auf Herzhöhe zu bringen, um Höhendifferenzen zu vermeiden, die die Messwerte verfälschen können.

Ruhe bewahren

Während der Blutdruckmessung ist es wichtig, Ruhe zu bewahren. Hier sind einige wichtige Schritte, die Sie befolgen sollten:

Vor der Messung sollten Sie etwa 5 Minuten in einem ruhigen Umfeld sitzen und sich ganz auf die Atmung konzentrieren.

Während der Messung sollten Sie in einer entspannten Position sitzen.

Versuchen Sie, sich nicht zu bewegen und ruhig weiterzuatmen.

Verzichten Sie auf Gespräche, Lachen oder laute Hintergrundgeräusche.

Wenn Sie unter Erwartungsangst oder einem aufgeregten Zustand leiden, kann es hilfreich sein, eine zweite und dritte Messung nach einer 1-minütigen Ruhepause durchzuführen und den niedrigsten Wert der Messungen zu bewerten.

Mehrfachmessungen

Um genaue Blutdruckwerte zu erhalten und den Blutdruck richtig zu messen, ist es wichtig, mehrere Messungen vorzunehmen. Beim Blutdruckmessen sollten die Messungen dreimal hintereinander, jeweils im Abstand von ein bis zwei Minuten, durchgeführt werden, wobei das Mittel der letzten beiden Messungen als entscheidender Wert herangezogen wird.

Für eine genaue Erfassung der Blutdruckwerte ist es ratsam, die Messungen zu denselben Tageszeiten und unter ähnlichen Bedingungen durchzuführen. So können Sie sicher sein, dass Ihre Messwerte zuverlässig sind und Sie Ihren Blutdruck effektiv überwachen können.

Langzeit-Blutdruckmessung und ihre Bedeutung

Blutdruck Messen Bild

Die 24 Stunden Messung, auch als Langzeitblutdruckmessung bekannt, ist eine Methode, bei der der Blutdruck kontinuierlich über 24 Stunden erfasst wird. Dies erfolgt mit einem tragbaren Messsystem, das aus einem Registriergerät und einer Oberarm-Blutdruckmanschette besteht. Diese Methode ist besonders nützlich, um Weißkittelhochdruck und maskierte Hypertonie zu identifizieren, da sie zuverlässige Blutdruckwerte fernab der Arztpraxis liefert.

Ein weiterer Vorteil der Langzeitblutdruckmessung ist, dass sie den Blutdruck in Reaktion auf den Schlaf misst. Dadurch können Sie nächtliche Hypertonie erkennen und Ihr Blutdruckprofil beurteilen. Einen erhöhten nächtlichen Blutdruck findet man gelegentlich bei Personen mit einem Schlafapnoesyndrom. Außerdem reduziert die Langzeit-Blutdruckmessung die Erwartungsängste der Patienten und bietet eine umfassendere Datengrundlage für die Diagnosestellung, was eine unnötige medikamentöse Behandlung verhindern kann.

Dokumentation und Analyse der Messwerte

Blutdruck Messen Bild

Die Dokumentation und Analyse Ihrer Blutdruckmesswerte kann dabei helfen, Ihre Gesundheit besser zu verstehen und mit Ihrem Arzt zu kommunizieren.

Es gibt viele Blutdruck-Apps, die es Benutzern ermöglichen, ihre Daten in Form von Berichten und Diagrammen zu visualisieren, um Muster und Fortschritte zu erkennen. Diese Apps können auch dabei helfen, den Einfluss von Lebensstilentscheidungen auf den Blutdruck zu verstehen und fundierte Gesundheitsentscheidungen zu treffen. Sie sind auch eine gute Basis zur Besprechung des weiteren Vorgehens mit Ihrem Arzt.

Einige Blutdruck-Apps bieten die Möglichkeit, Erinnerungen für rechtzeitige Messungen einzurichten und die Daten mit Gesundheitsdienstleistern zu teilen.

Häufige Fehlerquellen und wie man sie vermeidet

Es gibt einige häufige Fehlerquellen bei der Blutdruckmessung, die vermieden werden sollten, um genaue Messwerte zu erhalten. Ein wichtiger Aspekt ist die regelmäßige Wartung und Kalibrierung der Geräte zur Blutdruckmessung, um Alterungsprozesse der Komponenten auszugleichen und präzise Messungen zu gewährleisten.

Es ist auch wichtig, den Blutdruck an beiden Armen zu messen und für künftige Messungen den Arm auszuwählen, der den höheren Wert anzeigt. Außerdem ist darauf zu achten, dass die Manschette weder zu locker noch zu eng ist und die Größe der Manschette zum Oberarmumfang passt.

Während der Messung sollten Sie Sprechen und insbesondere Telefonieren vermeiden, da dies die Werte verfälschen kann.

Blutdruckmessung bei besonderen Umständen

Es gibt bestimmte Umstände, unter denen die Blutdruckmessung eine besondere Herausforderung darstellen kann. Ein solcher Umstand ist die Schwangerschaft. Der Blutdruck bei schwangeren Frauen wird ab der ersten Vorsorgeuntersuchung regelmäßig kontrolliert und bei jedem weiteren Kontrolltermin gemessen. Während der Schwangerschaft wird der Blutdruck mit einer am Oberarm angelegten Manschette gemessen.

Ein normaler Blutdruckabfall zu Beginn der Schwangerschaft ist üblich, zu niedrige Werte können jedoch zu Schwächeanfällen und Durchblutungsstörungen der Plazenta führen. Bei etwa 10 Prozent der schwangeren Frauen tritt Bluthochdruck auf, der auf Präeklampsie hindeuten kann, eine ernstzunehmende Erkrankung, die unbehandelt gefährlich werden kann. Die Blutdruckkontrolle ist Teil der regulären Schwangerschaftsvorsorge und wird von gesetzlichen Krankenkassen übernommen, birgt keine Risiken für das Kind und ist für die Mutter sicher.

Zusammenfassung

Die korrekte Messung des Blutdrucks ist ein wichtiger Schritt zur Überwachung und Aufrechterhaltung Ihrer Gesundheit. Es ist wichtig, sich auf die Messung vorzubereiten, das richtige Gerät auszuwählen und die Messung korrekt durchzuführen. Die Verwendung von Blutdruck-Apps kann Ihnen dabei helfen, Ihre Messwerte zu dokumentieren und zu analysieren. Vergessen Sie nicht, auf häufige Fehlerquellen zu achten und die Besonderheiten bei der Blutdruckmessung in besonderen Situationen zu berücksichtigen.

Häufig gestellte Fragen

Wie misst man zu Hause richtig den Blutdruck?

Um zu Hause den Blutdruck richtig zu messen, ist es am besten, auf einem Stuhl mit Rückenlehne zu sitzen, beide Füße auf dem Boden zu haben und den Unterarm auf einem Tisch zu stützen. Während der Messung soll man sich nicht bewegen und sich nicht ablenken lassen. Achten Sie darauf, die Messung dreimal im Abstand von ein bis zwei Minuten durchzuführen.

Wann ist die beste Zeit, um Blutdruck zu messen?

Die beste Zeit, um den Blutdruck zu messen, ist morgens und abends in Ruhe. Vor der Messung sollten Sie sich bequem auf einen Stuhl setzen und die Manschette am Oberarm anlegen, so dass sie sicher in der Mitte des Oberarms anliegt. Warten Sie ein paar Minuten, bevor Sie mit der Messung beginnen.

Warum Blutdruck 3 mal hintereinander messen?

Es wird empfohlen, den Blutdruck idealerweise dreimal hintereinander mit kurzen Pausen zu messen, da dies im Laufe der Zeit zu einem gewissen Blutdruckabfall führen kann. Dies hilft, genauere Messwerte zu erhalten. der Mittelwert der letzten beiden Messungen soll notiert werden.

In welcher Position sollte man Blutdruck messen?

Um den Blutdruck richtig zu messen, sollte die Manschette am Oberarm 1 bis 2 cm über der Ellenbeuge platziert werden. Der Arm muss locker sein und die Muskeln entspannt. Die Füße sollten flach auf dem Boden stehen, und die Manschette muss sich auf Herzhöhe befinden.

Wo misst man am besten den Blutdruck?

Der Blutdruck sollte am besten am Oberarm gemessen werden, mit der Manschette auf Herzhöhe. Wichtig ist auch, den Arm ruhig zu halten und mehrfach mit ein bis zwei Minuten Abstand zu messen, um zuverlässige Werte zu erhalten. Blutdruck-Messungen am Handgelenk sind anfälliger für Störungen.

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